Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: A dermatite atópica é uma afecção pruriginosa crônica mais frequente em crianças. É associada ao aumento sérico de IgE e histórico pessoal ou familiar de atopia.
Sensibilização ao ambiente ou alergenos alimentares, apesar de não serem fatores causativos, podem ser um fator associado em pacientes com doença mais severa.
Se apresenta com pele seca, papulas e vesiculas eritematosas pruriginosas, principalmente em dobras. Em casos crônicos, pode-se notar lesões ressecadas e muitas vezes descamativas.
Alternativa A: Psoriase - Em contrate à dermatite atópica, normalmente envolve a area da frauda.
Alternativa B:Escabiose: A presença de lesões em area de frauda, além de palmas das mãos e solas dos pé indicariam escabiose.
Alternativa C: a dermatite atópica em crianças menores de dois anos normalmente se apresenta como lesões eritematosas descamativas ou com crostas, pruriginosas, em superficies extensoras dos membros, face e couro cabeludo. Normalmente poupa a area da frauda.
Não há na questão uma descrição da area da frauda da criança, e as lesões são nas areas flexoras - e não extensoras- das articulações. A banca considera dermatite atópica como a resposta certa. Apesar de faltarem indormações a questão, pela história de atopia e catacteristica das lesões, pode-se imaginar que a alternativa mais provavel é dermatite atópica.
Alternativa D: A Ptiriase Liquenoide se apresenta com papulas ou pequenas placas espalhadas, principalmente em tronco e extremidades proximais.
Alternativa E: Não tem
Resposta correta, letra C .