Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: A pleurite é caracterizada por inflamação da pleura por agentes diversificados, por exemplo, vírus e fungos. Em geral ocorre derrame pleural pelo intenso infiltrado inflamatório existente e se faz necessária abordagem diagnóstica e terapêutica para alívio sintomático e melhora do quadro.
Alternativa A: Incorreta. A principal suspeita é pleurite viral, principalmente por ser um paciente jovem e pelos achados descritos.
Alternativa B: Correta. O exsudato é o líquido contendo teor elevado de proteínas e leucócitos.
Alternativa C: Incorreta. A adenosina desaminase é uma enzima envolvida no metabolismo das purinas e tem elevada quantidade de leucócitos e monócitos ativados. Deve ser solicitada neste caso.
Alternativa D: Incorreta. Devem estar elevadas proteínas e leucócitos.
Alternativa E: Incorreta. Inicialmente é preciso realizar o tratamento sintomático e direcionado menos agressivo ao paciente. Se não tiver efeito clínico pode haver indicação de pleurostomia, por exemplo, em casos de empiema crônico.
Alternativa correta: Letra B.