Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O tétano é uma doença infecciosa aguda não contagiosa, causada pela ação de exotoxinas produzidas pelo Clostridium tetani (C. tetani), que provocam um estado de hiperexcitabilidade do sistema nervoso central. A profilaxia do tétano deve ser feita de acordo o ferimento e a imunização prévia do paciente. Ferimentos superficiais e limpos, em pacientes imunizados, nada deve ser feito, se sem imunização, última dose há mais de 10 anos, ou com status desconhecido, deve realizar a Vacina dT 0,5 ml IM. Ferimentos profundos e/ou contaminados em pacientes imunizados até 5 anos, nada deve ser feito. Os com imunização há mais de 5 anos e menos de 10, realizar a Vacina dT 0,5 ml IM. Já aqueles com ferimentos profundos e/ou contaminados sem imunização ou com status desconhecido, deve-se aplicar a Imunoglobulina 250 unid IM e a Vacina dT 0,5 ml IM, em deltóide, além de encaminhar para posto de saúde para outras doses. São considerados ferimentos leves, com risco mínimo de tétano, aqueles superficiais, limpos, sem corpos estranhos, ou tecidos desvitalizados. Já os graves com alto risco de tétano, aqueles profundos ou superficiais sujos, com corpos estranhos ou tecidos desvitalizados, queimaduras, feridas puntiformes ou por armas brancas e de fogo, mordedura, politraumatismos e fraturas expostas.
O paciente da questão possui extensas escoriações no corpo, ou seja, é classificado como lesão grave, porém, realizou imunização há 3 anos, logo, não há recomendação de profilaxia (vacinação, ou imunoglobulina), devendo apenas lavar abundantemente a lesão com soro fisiológico e substâncias oxidantes/antissépticas, além de remover corpos estranhos e desvitalizados.
Resposta correta, letra B.