Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: Com base na teoria de que a inflamação crônica desempenha um papel na diverticulite, agentes anti-inflamatórios, como a mesalamina, têm sido utilizados para tratar a diverticulite. Uma revisão sistemática Cochrane de 2017 e uma meta-análise de sete estudos randomizados, no entanto, não encontraram evidências de um efeito ao comparar mesalamina com controle para prevenção de diverticulite recorrente (31,3 versus 29,8%; risco relativo 0,69, IC 95% 0,43-1,09; muito baixa qualidade da evidência). Há ainda menos evidências para apoiar o uso de outros agentes, como rifaximina e probióticos. Entretanto, a mesalamina é o único medicamento utilizado atualmente na tentativa de diminuir recorrências da doença diverticular colônica.
Alternativa A INCORRETA: A questão fala sobre prevenção de recorrências, não de tratamento. O bactrim é utilizado no tratamento, na fase aguda da doença.
Alternativa B INCORRETA: A colestiramina é um fármaco sequestrador de ácidos biliares, utilizado na redução do prurido em quadros de obstrução da via biliar.
Alternativa C INCORRETA: Trata-se de um fármaco antidiarreico, inibidor da encefalinase periférica, que não altera tônus e nem motilidade intestinal.
Alternativa D CORRETA:
Resposta correta: Letra D