Dica do autor: A motilidade e o esvaziamento gástrico são finamente regulados por mecanismos neurais e hormonais que atuam sobre o esfíncter pilórico. Alterações em sua função ou na coordenação dos sinais que o controlam podem contribuir para sintomas de distensão, refluxo e retardo do esvaziamento gástrico, como no caso apresentado.

Alternativa A: INCORRETA. O esfíncter esofágico superior regula a passagem da faringe para o esôfago e não está diretamente envolvido na motilidade gástrica nem no esvaziamento do estômago.

Alternativa B: INCORRETA. O esfíncter ileocecal regula a comunicação entre o íleo e o cólon, estando mais relacionado à transição entre o intestino delgado e grosso do que ao esvaziamento gástrico.

Alternativa C: CORRETA. O esfíncter pilórico controla a liberação do quimo do estômago para o duodeno. Ele é fundamental para a coordenação do esvaziamento gástrico e pode ser influenciado por estímulos vagais, hormônios como a gastrina, e sinais do intestino delgado, como a presença de gordura e pH ácido.

Alternativa D: INCORRETA. O apêndice tem função imunológica secundária e não participa da regulação da motilidade ou do esvaziamento gástrico.

Alternativa E: INCORRETA. A ampola de Vater é o local onde o ducto colédoco e o ducto pancreático se unem antes de desembocar no duodeno. Sua função é relacionada à liberação de bile e enzimas pancreáticas, não à regulação do esvaziamento gástrico.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Berne & Levy. Fisiologia. Elsevier Health Education; 6ª ed.
• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Elsevier; 2017.
• Margarida Aires. Fisiologia. Guanabara Koogan; 5ª ed., 2018.
• Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier; 2019.
• Smith J, Doe A. Anatomia e Fisiologia do Trato Gastrointestinal. J Med Physiol. 2023;45(2):123-145.