Dica do autor: O líquido sinovial é avaliado basicamente por aspecto, viscosidade, contagem celular e diferencial, além de cultura e exames complementares (p.ex. pesquisa de cristais). Na prática, o pulo do gato é bater o olho e já saber em qual faixa o exame cai: líquido normal ou osteoartrítico é amarelo-claro ou incolor, bastante viscoso e com poucos leucócitos (tipicamente <200/mm³). Líquido não inflamatório (p.ex. osteoartrose mais ativa) mantém baixa celularidade (50.000/mm³), predominância marcante de neutrófilos, viscosidade reduzida, glicose baixa e cultura ou Gram positivos em muitos casos. Portanto, a interpretação não é só numérica: o contexto clínico e exames como pesquisa de cristais e cultura ajudam a fechar o diagnóstico.

Alternativa A: INCORRETA. "Normal" exige pouca celularidade (em geral <200/mm³) e boa viscosidade. No caso, 5.000 leucócitos e viscosidade baixa afastam totalmente a ideia de líquido normal.

Alternativa B: INCORRETA. "Não inflamatório" costuma corresponder a contagens menores que ≈2.000/mm³ e predominância mononuclear. Aqui temos 5.000 leucócitos e 55% de polimorfonucleares — números compatíveis com reação inflamatória, não com líquido não inflamatório.

Alternativa C: CORRETA. A faixa entre ~2.000 e 100.000 leucócitos/mm³ com predomínio de neutrófilos e viscosidade reduzida é típica de líquido inflamatório. Valores de 5.000/mm³ e 55% de polimorfonucleares encaixam bem nesse padrão — sugere artrite inflamatória ou artropatia cristalina; a cultura negativa torna menos provável infecção, mas não a exclui sem correlação clínica e exames adicionais (Gram, pesquisa de cristais, repetir cultura se houver suspeita).

Alternativa D: INCORRETA. O líquido séptico geralmente tem contagens muito mais elevadas (frequentemente >50.000/mm³), percentuais de neutrófilos bem maiores e cultura/Gram positivos em muitos casos. Aqui a contagem é moderada e a cultura é negativa, tornando a hipótese de séptica menos provável — apesar de sempre se manter vigilância clínica se houver suspeita.

Resposta: Alternativa C