Grau de dificuldade: Intermediário

Dica do autor: No tratamento da ICC, a dose inicial recomendada de esprinololactona é de 25 mg ao dia, podendo ser aumentada para 50 mg ao dia, caso os níveis séricos de potássio estejam adequados, ou reduzida para 12,5 mg ao dia ou em dias alternados, na eventualidade de níveis elevados de potássio.

Alternativa A: INCORRETA.Ivabradina está indicada para disfunção de VE sintomática, em paciente com terapêutica otimizada, em ritmo sinusal e com FC ≥ 70 bpm.
Alternativa B: INCORRETA. A associação de hidralazina e nitrato está indicada para disfunção sistólica sintomática em classe funcional II-IV com contraindicação à IECA ou a BRA (insuficiência renal e/ou hipercalemia).
Alternativa C: CORRETA. Os antagonistas dos receptores mineralocorticoides (espironolactona/eplerenona) estão indicados em pacientes sintomáticos com disfunção sistólica do VE, em classes funcionais II a IV da NYHA, associados ao tratamento padrão, apresentando efeitos contundentes sobre mortalidade e taxas de re-hospitalização.
Alternativa D: INCORRETA.Sacubitril/valsartana (LCZ696), está indicado em substituição ao IECA (ou BRA), para disfunção de VE sintomática, em ácientes já em uso de terapêutica otimizada com terapia tripla.