Dica do professor: Mais uma questão de trauma para você seguir o ABCDE à risca e guardar o ponto no bolso! Nosso paciente de 33 anos vem trazido pelo SAMU em prancha rígica e com colar cervical – uma preocupação a menos. (A) Confuso, abertura ao chamado, saturando 89%. Para ele, suplementação não invasiva de oxigênio, ok? (B) Murmúrios vesiculares presentes, porém diminuídos, hipertimpanismo e com saturação insatisfatória. Acho que tem ar onde não deveria, não é? Para um pneumotórax simples, Punção de alívio no 2º espaço intercostal - e vamos ao próximo passo. (C) Taquicárdico, com abdome doloroso à palpação. E aí, será que tem sangue? Nós somos Ninjas Sanar e partiremos para um FAST, afinal, tomografia em paciente instável não rola. (D) Glasgow 12 e nenhuma informação “neurológica”. (E) Não há informação sobre escoriações, fraturas e/ou sangramento externo. Aproveita e revisa as 4 janelas do FAST: hepatorrenal, esplenorrenal, suprapúbica e saco pericárdico.

Alternativa A: INCORRETA. Não há indicação de intubação e não se deve fazer tomografia em paciente instável.
Alternativa B: INCORRETA. TC não é indicado em casos de instabilidade!
Alternativa C: CORRETA. Realmente, essa seria a conduta que o autor concorda!
Alternativa D: INCORRETA. Reforçando: não há indicação de intubação no paciente.

Resposta: Alternativa C.

Nota: O gabarito oficial da prova é alternativa B, porém, o autor da questão acredita que a alternativa correta é a C.