Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Quadro agudo de fraqueza muscular simétrica e ascendente com reflexos abolidos é conhecido como paralisia flácida aguda. O principal diagnóstico etiológico desses casos é a Síndrome de Guillain-Barré, que consiste em uma polirradiculoneurite imunomediada inflamatória aguda. O fato do quadro ser precedido por diarreia reforça o diagnóstico, o qual é eminentemente clínico. Paralisia facial periférica associada é comum, podendo o quadro evoluir de forma grave com comprometimento da musculatura da deglutição e respiração. Líquor pode mostrar o achado clássico de dissociação proteíno-citológica (proteína elevada com celularidade baixa) e eletroneuromiografia pode apontar para polineuropatia aguda desmielinizante ou axonal. Tratamento é feito com imunoglobulina ou plasmaférese.

Alternativa A: INCORRETA. Miastenia é fraqueza proximal, diplopia, ptose palpebral, flutuação ao longo do dia, fatigabilidade.
Alternativa B: INCORRETA. Botulismo tem fraqueza descendente e midríase característica.
Alternativa C: INCORRETA. Porfiria geralmente tem dor abdominal intensa associada a urina escura e pode ter crise epiléptica.
Alternativa D: CORRETA. Conforme dica do professor.

Resposta correta, letra D.