A síndrome de Fournier é um tipo de fasceíte necrotizante polimicrobiana que acomete a região pelviperineal, especialmente a bolsa escrotal e o pênis. A infecção se dissemina através da fáscia de Back, ao longo dos planos fasciais, dartos, escroto e pênis, estendendo-se para a fáscia de Colles do períneo e mesmo para a fáscia de Scarpa da parede abdominal. Em princípio, tende a apresentar-se como gangrena superficial, limitada à pele e ao tecido subcutâneo. Os testículos e o cordão espermático geralmente são poupados. Pode haver extensão para o períneo e para a parede abdominal por meio dos planos fasciais. O tratamento é suporte, antibiótico precoce de amplo espectro e drenagem cirúrgica ampla, com desbridamento e ressecção de tecidos desvitalizados, além da lavagem exaustiva da ferida cirúrgica com soro fisiológico e drenagem. A infecção costuma ser polimicrobiana com Klebsiella, stretococcus, staphylococcus, clostridium e bateroides.
Ninguém trataria um paciente com síndrome de Fournier somente com clindamicina. Mas o autor foi maldoso e perguntou qual dos antibióticos devem estar na prescrição, e certamente, a clindamicina é um deles. O ideal é a associação de Ceftriaxone + clindamicina OU metronidazol.
Resposta correta, alternativa E.