Dica do autor: A questão descreve um paciente com sinais clínicos que sugerem um abscesso pulmonar, uma coleção de pus no pulmão secundária a uma infecção bacteriana. Frequentemente observada em pacientes que têm fatores predisponentes como o etilismo crônico, que compromete o reflexo de tosse e aumenta o risco de aspiração. A vômica, que é a expectoração de pus proveniente de uma cavidade pulmonar, é um sintoma clássico. A febre, sudorese, hálito fétido (halitose) e perda ponderal são também sinais e sintomas típicos do abscesso pulmonar.  Alternativa A: INCORRETA. O antibiótico de escolha anteriormente era a clindamicina. Porém, pelo elevado risco de colite pseudomembranosa, seu uso fica reservado para pessoas com alergia aos β-lactâmicos.  Alternativa B: CORRETA. Se um abscesso pulmonar não responder ao tratamento antibiótico, a drenagem pode ser necessária. Isso pode ser feito percutaneamente com orientação por imagem ou, em casos mais complexos, através de uma cirurgia.  Alternativa C: INCORRETA. A principal forma de disseminação de um abscesso pulmonar não é hematogênica. A aspiração de material infectado é o mecanismo mais comum, especialmente em indivíduos com alteração do estado mental, uso crônico de álcool ou drogas, ou aqueles com distúrbios de deglutição.  Alternativa D: INCORRETA. O tratamento do abscesso pulmonar geralmente requer um curso prolongado de antibióticos, muitas vezes por 4-6 semanas. Isto é significativamente mais longo do que os 15 dias mencionados na opção.  Resposta: Alternativa B.