Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A tríade de Virchow foi descrita por Rudolf Virchow, patologista e político alemão, que foi considerado o pai da patologia moderna, no ano de 1884, é composta pela lesão endotelial, alterações do fluxo sanguíneo normal (turbulência ou estase venosa) e um estado de hipercoagulabilidade. Essa tríade apresenta as principais alterações que levam à formação de um trombo. A perda física do endotélio pode levar à exposição da MEC subendotelial, à adesão das plaquetas, à liberação do fator tecidual, e à depleção local de PGI2 e ativadores do plasminogênio. No entanto, deve ser ressaltado que o endotélio não precisa estar desnudo ou fisicamente rompido para contribuir para o desenvolvimento da trombose; qualquer perturbação no equilíbrio dinâmico das atividades pró- e antitrombótica do endotélio pode infuenciar os eventos de coagulação local. Assim, as células endoteliais disfuncionais podem produzir mais fatores pró-coagulantes (p. ex., moléculas de adesão plaquetária, fator tecidual e PAI) ou podem sintetizar menos efeitos anticoagulantes (p. ex., trombomodulina, PGI2 e t-PA). A turbulência contribui para a trombose arterial e cardíaca por causar lesão ou disfunção endotelial, assim como pela formação de bolsões contracorrentes e locais de estase; a estase é o fator principal no desenvolvimento de um trombo venoso. A hipercoagulabilidade (também chamada de trombofilia) contribui com menor frequência para o estado trombótico, mas é um importante componente no processo, e, em algumas situações, pode predominar. É imprecisamente definida como qualquer alteração nas vias da coagulação que predispõe à trombose, podendo ser dividida em desordens primárias (genéticas) e secundárias (adquiridas).
Alternativa correta: letra A