Dica do autor: No caso em questão, podemos ver uma gestante com IG = 37 semanas e 1 dia cursando com hipertensão arterial, epigastralgia, alterações visuais e sangramento vaginal importante. Sabemos que a pré-eclâmpsia é caracterizada pela hipertensão arterial (PAS >= 140 e/ou PAD >= 90) após a 20ª semana gestacional em paciente sem diagnóstico prévio de HAS, somado à proteinúria ou disfunções materna ou disfunções uteroplacentárias. Além disso, quando esse quadro é acompanhado de cefaleia, epigastralgia ou dor em hipocôndrio direito e alterações visuais (como escotomas), considera-se que a paciente está em iminência de eclâmpsia. Além disso, a paciente também está cursando com sangramento vaginal moderado, associado a hipertonia uterina e ausência de BCF. O descolamento prematuro de placenta é um quadro caracterizado pela presença de sangramento vaginal associado a dor súbita e intensa e hipertonia uterina, usualmente acompanhados de alteração da vitalidade fetal. Portanto, a paciente em questão apresenta pré-eclâmpsia grave ou iminência de eclâmpsia e descolamento prematuro de placenta.

Alternativa A. INCORRETA: A eclâmpsia é diagnosticada quando há presença de convulsões no quadro clínico. A placenta prévia se apresenta de acordo com o mnemônico PRÉVIA: Progressivo, Repetitivo, Espontâneo, Vermelho vivo, Indolor e Ausência de Hipertonia ou SFA.
Alternativa B. CORRETA. Vide dica do autor.
Alternativa C. INCORRETA: A rotura uterina é um quadro raro e super característico, normalmente apresentando bradicardia fetal, dor abdominal muito intensa, instabilidade hemodinâmica e sinais de acúmulo de sangue na cavidade peritoneal, cessação da contratilidade uterina, sangramento vaginal (muitas vezes não é exteriorizado), presença dos sinais de Bandl, Frommel (sinais de iminência da ruptura) ou de Reasens e de Clark (sinais de ruptura propriamente dita).
Alternativa D. INCORRETA: A síndrome Hellp tem diagnóstico laboratorial, caracterizado por Hemólise, Elevação das enzimas hepáticas, e Low Platelets (redução do número de plaquetas).

Resposta: Alternativa B.