Dica do autor: A questão aborda o manejo de uma gestante com 36 semanas que apresenta ruptura prematura das membranas ovulares (RPMO), sem sinais de infecção, com boa vitalidade fetal e que evoluiu para trabalho de parto ativo.

Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A tocólise e o corticóide para acelerar a maturação pulmonar fetal só estão indicados até 34 semanas. Além disso, a RPMO é uma contraindicação à tocólise.

Alternativa B: INCORRETA. O uso de sulfato de magnésio para neuroproteção fetal só está indicado abaixo das 32 semanas.

Alternativa C: INCORRETA. A paciente tem cultura negativa para Streptococcus do grupo B, por isso não há indicação de profilaxia antibiótica.

Alternativa D: CORRETA. Considerando que a gestante está com 36 semanas, em trabalho de parto ativo, e não apresenta sinais de infecção, a realização de ausculta fetal intermitente para monitorar o bem-estar do feto e aguardar o parto vaginal é a conduta correta.

Resposta: Alternativa D.