Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda a Diabetes Gestacional (DMG). É uma condição muito prevalente, originada a partir da resistência periférica à insulina provocada por hormônios placentários que aumentam essa resistência, como o lactogênio placentário. Pode ter consequências preocupantes e sérias, como a macrossomia (que pode causar distócia de ombro) e o óbito fetal. O Ministério da Saúde preconiza rastreamento universal atualmente, através do teste de sobrecarga de glicose (75g), a ser realizado entre 24 e 28 semanas, para gestantes não diagnosticadas no primeiro trimestre através da glicemia de jejum alterada (> 92). Podemos firmar o diagnóstico de DMG caso ao menos um dos três esteja presente: glicemia maior ou igual a 92, 180 ou 153 (respectivamente, em jejum, 1h após sobrecarga e 2h). A paciente do caso já tem o diagnóstico de DMG através da glicemia de jejum (>92): não são necessários exames adicionais para diagnóstico. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. O diagnóstico já está feito.
Alternativa B: INCORRETA. Mesma justificativa da letra A.
Alternativa C: CORRETA. A glicemia de jejum já estabelece diagnóstico.
Alternativa D: INCORRETA. O diabetes seria prévio à gestação caso a glicemia de jejum fosse > 126 mg/dl.
Alternativa E: INCORRETA. O TOTG é um rastreio universal, quando disponível.

Resposta correta, letra C.