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FAMERP - FACULDADE DE MEDICINA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - 2022
Feminina, 37 anos, com história pregressa de colite de Crohn, em acompanhamento com proctologista e em uso de sulfassalazina, chega à emergência com queixa de febre alta, distensão abdominal e sinais clínicos de sepsis. Os exames laboratoriais mostram leucocitose e provas inflamatórias elevadas. A radiografia abdominal evidencia distensão de todo cólon, sem sinais de pneumoperitônio. Uma provável hipótese diagnóstica e o tratamento seria:
Megacólon tóxico; tratamento cirúrgico.
Perfuração por colite; tratamento cirúrgico.
Obstrução e provável fístula íleo-sigmoidiana; tratamento clínico.
Agudização da doença de Crohn; tratamento clínico com corticoide.
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