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PSU - MG - PROCESSO SELETIVO UNIFICADO - MG - 2022
FBG, 55 anos, sexo masculino, com cirrose hepática de origem etanólica, no momento sem queixas, está em pré-operatório de colecistectomia videolaparoscópica, indicada no tratamento de colecistolitíase sintomática. Ao exame físico encontrava-se orientado no tempo e no espaço, FC: 80bpm, PA: 130x60mmHg, ascite grau I e sem edema em membros inferiores. Os exames laboratoriais evidenciavam: Hb:10,3g%, Leucócitos globais: 5.000/mm³, plaquetas: 122.000/mm³, Ur: 50 mg%, Cr: 1,2 mg%, Na: 132mEq/L, K: 3,0mEq/L, albumina 3,6g%, bilirrubina 1,5mg%, tempo de protrombina 14 segundos (controle 12 segundos) e RNI 1,4. Em relação ao caso é CORRETO afirmar?
A cirurgia deve ser contraindicada neste momento, em decorrência do grau da cirrose hepática
É indispensável calcular o MELD (modelo para doença hepática crônica terminal) nestes casos para se avaliar a indicação cirúrgica
O paciente é classificado como ChildPugh B, devendo ser encaminhado ao hepatologista para avaliação clínica completa
O risco cirúrgico desse paciente não é elevado considerando o seu estado geral e o porte da operação