Dica do autor: Os hormônios T₃ (triiodotironina) e T₄ (tiroxina) exercem seus efeitos fisiológicos por meio de mecanismos genômicos, atuando como moduladores da expressão gênica. Para isso, eles precisam entrar nas células-alvo por transportadores específicos, sendo que o T₄ é frequentemente convertido em T₃ pela ação das desiodases intracelulares — já que o T₃ é a forma mais ativa. O T₃ entra no núcleo celular e se liga a receptores nucleares específicos da família dos receptores hormonais, os quais se acoplam ao DNA em regiões promotoras de genes reguladores, modulando a transcrição de proteínas envolvidas em processos como metabolismo basal, crescimento, diferenciação celular e termogênese. Esse mecanismo lembra o modo de ação de outros hormônios esteroides e lipofílicos, sendo lento, porém duradouro. Portanto, ao contrário de hormônios hidrossolúveis que atuam por segundos mensageiros, os hormônios tireoidianos agem de forma direta sobre o genoma celular.

Alternativa A: CORRETA. Os hormônios tireoidianos, especialmente o T₃, ligam-se a receptores nucleares e modulam diretamente a transcrição gênica. Esse é o mecanismo fundamental pelo qual exercem seus efeitos metabólicos e reguladores em múltiplos tecidos.

Alternativa B: INCORRETA. Esse é o mecanismo clássico de hormônios que atuam por receptores de membrana com segundos mensageiros, como a adrenalina e o glucagon, que ativam o AMPc. Os hormônios tireoidianos, por serem lipofílicos, entram na célula e atuam no núcleo, não na membrana.

Alternativa C: INCORRETA. Pelo contrário: T₃ e T₄ aumentam o metabolismo mitocondrial, favorecendo a produção de calor e a oxidação de nutrientes. Eles não inibem canais de cálcio como parte de seu mecanismo de ação.

Alternativa D: INCORRETA. Os hormônios tireoidianos não se ligam a receptores beta-adrenérgicos, embora potencializem respostas adrenérgicas, como taquicardia, ao aumentarem a expressão dos receptores. Além disso, não estimulam diretamente a ação da insulina.

Alternativa E: INCORRETA. T₃ e T₄ atuam em praticamente todos os tecidos do organismo, e não exclusivamente no fígado. A ligação à albumina é apenas uma forma de transporte plasmático, sem participação na atividade biológica direta.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.