Dica do autor: O Anel de Schatzki é localizado precisamente na mucosa escamocolunar, na junção esofagogástrica, este anel consiste em um estreitamento simétrico concêntrico representando uma área de distensibilidade restrita do esôfago inferior.

A etiologia do anel de Schatzki não é bem compreendida. Em geral, acompanha de uma pequena hérnia hiatal, e alguns têm defendido que é um resultado de esofagite por refluxo. Outra teoria é que a hipercontratilidade da musculatura esofágica circular no nível do esfincter esofágico inferior, combinada com a mucosa gástrica da hérnia hiatal, resulta em aposição persistente das duas camadas mucosas e fibrose da camada submucosa abaixo.

Clínica: disfagia para sólidos.

Diagnóstico: esofagograma com bário. Uma endoscopia está indicada se o paciente apresentar obstrução por corpo estranho ou se o esofagograma com bário for duvidoso.

Tratamento: rompimento do anel por dilatação oral.

Alternativa A: INCORRETA. Acalásia é a falha do relaxamento do esfíncter esofágico inferior. 

Alternativa B: INCORRETA. Esôfago quebra-nozes é um distúrbio caracterizado por contratilidade excessiva. 

Alternativa C: INCORRETA. A subestenose por soda cáustica é secundária a ingestão desse ácido, que causa reação inflamatória intensa e estreitamento do lúmen esofágico. O tratamento depende do grau e extensão do comprometimento esofágico. 

Alternativa D: INCORRETA. A fístula traqueoesofágica é uma comunicação entre traqueia e esôfago. 

Alternativa E: CORRETA. O anel de Shatzki é um espessamento fibroso, concêntrico e não maligno, e um estreitamento da junção esôfago-gástrica e o tratamento consiste na dilatação endoscópica dessa região.

Resposta: Alternativa E.