Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: O câncer de mama é considerado a neoplasia mais incidente, excetuando-se o câncer de pele não melanoma, e de maior mortalidade em mulheres. A superação das barreiras para redução da mortalidade por esse câncer no Brasil envolve não apenas o acesso à mamografia como exame de rastreamento, mas também o controle de fatores de risco conhecidos e, sobretudo, a estruturação da rede assistencial para rápida e oportuna investigação diagnóstica e acesso ao tratamento de qualidade. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), a prevenção primária do câncer de mama está relacionada ao controle dos fatores de risco conhecidos e à promoção de práticas e comportamentos considerados protetores. Embora os fatores hereditários e os associados ao ciclo reprodutivo da mulher não sejam, em sua maioria, modificáveis, há fatores, como excesso de peso corporal, inatividade física, consumo de álcool e terapia de reposição hormonal, que são, em princípio, passíveis de mudança. Dessa forma, ações de promoção da saúde voltadas para incentivar a alimentação, nutrição, atividade física e gordura corporal adequados são essenciais para reduzir o risco de a mulher desenvolver câncer de mama.
Alternativa A: INCORRETA. O Ministério da Saúde recomenda o rastreamento do câncer de mama com mamografia como exame de rotina em mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos, sem sinais e sintomas de câncer de mama, a cada dois anos. Em mulheres com menos de 50 anos, não se recomenda o rastreamento, uma vez que os benefícios não superam os riscos e custos de tal prática.
Alternativa B: INCORRETA. O controle de pressão arterial e diabetes não são ações consideradas fator protetor para o câncer de mama, não estando incluídas, portanto, no leque de ações de promoção da saúde para o controle do câncer.
Alternativa C: INCORRETA. Atualmente não se recomenda o autoexame das mamas como técnica a ser ensinada às mulheres para rastreamento do câncer de mama, uma vez que grandes estudos sobre o tema demonstraram baixa efetividade e possíveis danos associados a essa prática.
Alternativa D: CORRETA. Há evidências científicas sobre a relação entre alimentos, nutrição, atividade física e prevenção de câncer de mama. Portanto ações que incentivem essas práticas saudáveis são recomendadas como medidas que podem contribuir para a prevenção primária da doença.
Resposta: Alternativa D.