Dica do autor: Para resolver rápido esse tipo de questão, o pulo do gato é transformar a concentração em gramas e depois em calorias. Solução glicossada 50% significa 50 g de glicose em 100 mL (ou 0,5 g/mL). Como cada grama de glicose fornece aproximadamente 4 kcal, a conta é direta: quantos gramas precisamos para atingir as calorias desejadas e quantos mL/ampolas isso representa. Além da matemática, fique ligado na prática: soluções a 50% são muito concentradas e osmoticamente agressivas, devendo ser diluídas e, preferencialmente, infundidas por via central com monitorização glicêmica. No fim das contas, a escolha do volume/ampola é só uma etapa; segurança do paciente e manejo glicêmico são fundamentais.

Alternativa A: CORRETA. Uma ampola de 10 mL de SG 50% contém 0,5 g/mL × 10 mL = 5 g de glicose. Cada grama de glicose rende ~4 kcal, logo cada ampola fornece 5 g × 4 kcal/g = 20 kcal. Para atingir 400 kcal são necessárias 400 / 20 = 20 ampolas.

Alternativa B: INCORRETA. Cinco ampolas dariam 5 × 20 kcal = 100 kcal, bem abaixo da meta de 400 kcal. Matemática simples: 5 ampolas × 5 g = 25 g de glicose → 100 kcal.

Alternativa C: INCORRETA. Quinze ampolas forneceriam 15 × 20 kcal = 300 kcal, ainda insuficiente para alcançar os 400 kcal solicitados. Falta 100 kcal, ou seja, mais 5 ampolas na conta.

Alternativa D: INCORRETA. Dez ampolas resultam em 10 × 20 kcal = 200 kcal, metade do necessário. Além disso, administrar muitas ampolas concentradas sem diluição pode ser perigoso por causa da osmolaridade.

Alternativa E: INCORRETA. Cinquenta ampolas dariam 50 × 20 kcal = 1000 kcal — muito acima da meta, expondo o paciente a risco de hiperglicemia, sobrecarga calórica e complicações associadas à administração de grande quantidade de dextrose concentrada.

Resposta: Alternativa A