Dica do professor:
Questão que aborda algumas definições importantes sobre pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional e hipertensão crônica. Vamos analisar cada alternativa.

A) INCORRETA. Na hipertensão gestacional, por definição, ocorre resolução do quadro hipertensivo em até 12 semanas após o parto. Em caso de persistência da hipertensão após as 12 semanas, trata-se de hipertensão crônica.

B) INCORRETA. Primiparidade, e não multiparidade, é fator de risco para pré-eclâmpsia. Os demais fatores estão corretos.

C) CORRETA. Conforme os critérios do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) de 2013, é possível definir pré-eclâmpsia na ausência de proteinúria quando ocorre elevação da PA acima de 140 x 90 mmHg (em duas medidas espaçadas por pelo menos 4 horas) em gestante com mais de 20 semanas de idade gestacional quando ela também apresenta algum dos seguintes indicadores: trombocitopenia 1,1 mg/dL ou duplicação do valor normal, na ausência de doenças renais), edema agudo de pulmão ou sintomas visuais/cerebrais.

D) INCORRETA. Gestante com hipertensão antes de 20 semanas deve ser considerada, a princípio, como portadora de hipertensão arterial crônica. Em caso de surgimento de piora da hipertensão e surgimento de proteinúria acima de 300 mg/24 horas ou 1+ em amostra isolada de urina, devemos pensar na possibilidade de pré-eclâmpsia superajuntada (ou seja, a ocorrência de pré-eclâmpsia, uma entidade clínica que se manifesta somente APÓS 20 semanas de gestação, sobreposta a um quadro hipertensivo preexistente).