Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A antibioticoprofilaxia contra endocardite bacteriana é um tema controverso em obstetrícia. De acordo com o protocolo do MS, pacientes que apresentem prótese valvar cardíaca, endocardite prévia, defeitos congênitos cianóticos sem correção ou expostas a procedimentos considerados de risco, devem receber profilaxia. Vejamos as opções:
Alternativa A: INCORRETA. O uso regular de penicilina benzatina não exclui a recomendação de profilaxia nas pacientes de risco para endocardite bacteriana.
Alternativa B: INCORRETA. Comunicação interatrial, ao contrário da CIV sem correção cirúrgica, não confere indicação de profilaxia para endocardite bacteriana.
Alternativa C: CORRETA. A profilaxia é feita com ampicilina 2g IV e gentamicina 1,5mg/kg, 30 min antes do parto e, 6 h após, ampicilina ou amoxicilina 1g IV ou VO.
Alternativa D: INCORRETA. Procedimentos dentários com manipulação da mucosa oral que produzam sangramento são considerados de alto risco para bacteremia e requerem profilaxia adequada.
Resposta correta, letra C.