Dica do autor: O SIH‑SUS é, na prática, um banco de dados administrativo: nasce da rotina hospitalar como instrumento de registro para autorizar e pagar internações. Seu foco é financeiro e gerencial — controle de produção, cálculo de reembolso e monitoramento da utilização de leitos — e não um sistema de vigilância clínica detalhada. Ele registra dados como diagnósticos (CID‑10), procedimentos, tempo de permanência e custos, mas tem limitações óbvias: cobertura restrita a internações financiadas pelo SUS, variabilidade na qualidade do preenchimento e baixa sensibilidade para estimativas de incidência de doenças quando comparado a sistemas de vigilância específicos. Ou seja, dá para usar SIH para estudos de morbidade hospitalar e para gestão, desde que se reconheça suas lacunas e vieses.

Alternativa A: INCORRETA. O SIH registra internações e traz diagnóstico em CID, mas não é o sistema de referência para doenças de notificação compulsória. Essas doenças são acompanhadas por sistemas de vigilância específicos, com rotina de notificação e investigação. O SIH pode eventualmente ser fonte complementar para avaliar internações por determinada condição, mas não substitui o sistema de notificação obrigatório.

Alternativa B: INCORRETA. Não tem cobertura universal. O SIH abrange internações pagas pelo SUS (hospitais públicos e privados credenciados que utilizam AIH para faturamento). Internações exclusivamente na rede privada paga pelo paciente/plano não aparecem no SIH, portanto ele subestima o total nacional de internações.

Alternativa C: INCORRETA. O principal documento gerador do SIH é a Autorização de Internação Hospitalar (AIH). O formulário de SADT refere‑se a registros de procedimentos diagnósticos e terapêuticos ambulatoriais e integra outros fluxos administrativos, não sendo o documento base do banco de dados do SIH. Em resumo: AIH é a chave do SIH; outros formulários alimentam sistemas distintos.

Alternativa D: CORRETA. Essa alternativa define corretamente a natureza do SIH: é um banco de dados administrativo, gerado nos serviços de saúde com finalidade principal de reembolso e avaliação da produção hospitalar. Serve também para análises epidemiológicas e de gestão, desde que usadas com cautela por conta das limitações já mencionadas.

Resposta: Alternativa D