Nível de dificuldade: Fácil

Dica do professor: A doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) consiste em uma incompetência do esfíncter esofágico inferior que permite o refluxo do conteúdo gástrico no esôfago, causando dor em queimação. O refluxo prolongado pode provocar esofagite, estenose e raramente metaplasia. Sobre o tema, vamos às alternativas:

Alternativa A: CORRETA. O diagnóstico da DRGE é clínico! Com sintomas mais clássicos, como a pirose retroesternal e a regurgitação, pode-se realizar teste terapêutico com inibidores da bomba de prótons.
Alternativa B: INCORRETA. Pacientes com achados endoscópicos sem importância e sintomas típicos, a despeito do tratamento com inibidores da bomba de prótons, devem ser submetidos à pHmetria de 24 h, com confirmação diagnóstica precisa!
Alternativa C: INCORRETA. "A pHmetria convencional em pacientes com sintomas atípicos NÃO contribui no diagnóstico de DRGE, apesar de aumentar o número de diagnósticos quando utilizada com duplo canal."
Alternativa D: INCORRETA. "A presença de sintomas de refluxo em pacientes asmáticos aumenta pouco a probabilidade de certeza diagnóstica. O tratamento com IBP tem NNT de 8 para redução na exacerbação de sintomas asmáticos, em pacientes com DRGE. Em pacientes asmáticos com sintomas de refluxo, a pHmetria normal prediz a ausência de resposta terapêutica."
alternativa E: INCORRETA. "Há associação entre DRGE e a apneia e/ou distúrbios do sono. Há correlação direta entre a intensidade dos sintomas da DRGE e dos distúrbios do sono. Não há correlação direta entre a intensidade dos sintomas da DRGE e a apneia do sono. Entretanto, há correlação direta entre os eventos de refluxo ácido e os distúrbios de sono e apneia."

Resposta correta, letra A.