Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O tratamento inicial do diabetes tipo 2 deve começar com dieta, redução de peso e exercícios, que podem atingir os níveis alvo de A1C se a adesão for ideal. A terapia com metformina (na ausência de contra-indicações) pode ser iniciada, concomitantemente com a intervenção no estilo de vida, no momento do diagnóstico de diabetes. Pacientes com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 são frequentemente admitidos em hospitais, geralmente para tratamento de outras condições além do diabetes. O controle glicêmico tende a se tornar instável nesses pacientes, não apenas por causa do estresse da doença ou procedimento, mas também por causa das mudanças concomitantes na ingestão alimentar e na atividade física. Estudo controlado randomizado mostrou que o tratamento com bólus basal (glargina e glulisina) melhorou o controle glicêmico e reduziu complicações hospitalares (infecção de feridas, pneumonia, insuficiência renal aguda e bacteremia) em comparação com a insulina ultrarrápida (glulisina) escalonada de acordo com a glicemia em pacientes pós-cirurgia geral, portadores de diabetes tipo 2.

Resposta correta, letra D.