Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A epinefrina é frequentemente usada em conjunto com um anestésico local. Seu uso pode ser feito em diversas circunstâncias, mas todas estão relacionadas às suas propriedades vasoconstritoras. Primeiro, ela controlará o extravasamento de sangue na ferida, permitindo uma melhor inspeção da ferida e menor formação de hematoma, o que é extremamente útil em áreas muito vascularizadas, como o couro cabeludo. Em segundo lugar, com a vasoconstrição localizada, o anestésico local não é removido da área tão rapidamente, portanto, o tempo de anestesia é mais longo. Finalmente, como há absorção sistêmica mais lenta, doses mais altas de anestésico podem ser usadas no paciente. Por exemplo: em vez de 3-5 mg/kg de lidocaína pura, podem ser usados 5-7 mg/kg de lidocaína com epinefrina. Em vez de 1-2 horas de efeito, podem ser obtidas 2-3 horas de anestesia. Apesar dessas vantagens, em alguns casos o uso da epinefrina deve ser evitado, ou é contraindicado, como por exemplo, em qualquer tecido que pareça já ter comprometimento significativo do fluxo sanguíneo, e/ou em qualquer estrutura com suprimento sanguíneo único ou terminal como dedos das mãos e dos pés, ponta do nariz, lóbulo das orelhas ou pênis. Assim, dentre as alternativas, a área que devemos evitar é o hálux, e as demais não tem contraindicação.
Resposta correta, letra D.