Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: Os cistos e massas cervicais são motivos frequentes de consultas com especialistas, como otorrinolaringologistas e cirurgiões de cabeça e pescoço. São alterações com um diagnóstico diferencial amplo, no entanto, apresentam 2 causas que são responsáveis pela maioria dos casos de cistos cervicais. A localização destes cistos, idade de apresentação e aspecto ultrassonográfico são aspectos muito importantes para a elucidação do diagnóstico.

Alternativa A: CORRETO. Os cistos do ducto tireoglosso são os cistos cervicais mais frequentemente identificados, sendo tipicamente localizados na região mediana, localizados usualmente entre mento e cartilagem tireoidea. É um remanescente embrionário do ducto tireoglosso, que deveria ser fechado com o desenvolvimento embrionário, mas permanece aberto em cerca de 7% da população. A maioria dos casos são diagnosticados antes dos 20 anos.
Alternativa B: INCORRETO. A região cervical mediana não é uma localização frequente de cistos sebáceos, não sendo uma das principais hipóteses diagnósticas de cistos nesta topografia.
Alternativa C: INCORRETO. O cisto dermoide é um teratoma de aspecto cístico que costuma se formar na região ovariana ou periorbital.
Alternativa D: INCORRETO. Os cistos branquiais são as segundas principais causas de cistos na região cervical. Eles apresentam diferentes localizações a depender de qual o arco branquial de origem do cisto. O mais comum é o cisto branquial do segundo arco, e um dos principais indicativos de que se trata de um cisto branquial é a apresentação fora da linha mediana, frequentemente na borda anterior do musculo esternocleidomastoideo.

Resposta correta, letra A.