Dica do autor: A rubéola é uma infecção viral de transmissão respiratória que, na maioria dos adultos e crianças, causa quadro leve e autolimitado, mas tem grande impacto quando acomete gestantes pelo risco da Síndrome da Rubéola Congênita (SRC). O pulo do gato para entender surtos em populações vacinadas é lembrar que não basta ter alta cobertura média — ela precisa ser homogênea entre coortes etárias e regiões. A vacina contra rubéola tem altíssima eficácia, mas existe uma pequena taxa de falha primária (em torno de 5%), o que significa que uma parcela não responde à primeira dose e, se houver acúmulo de não vacinados ou não respondentes ao longo dos anos, aparecem bolsões de suscetíveis. Quando surtos atingem adultos jovens, especialmente homens (que muitas vezes não fazem parte das estratégias iniciais de vacinação infantil), a resposta de saúde pública costuma ser uma campanha de bloqueio ou de alcance mais amplo, incluindo faixas etárias definidas — no Brasil de 2008 optou‑se por vacinação indiscriminada de adultos jovens. No plano regional havia meta ambiciosa: eliminar a circulação do vírus e prevenir a SRC na Região das Américas até 2010, o que orientou ações intensivas de vacinação.

Alternativa A: CORRETA. É verdade que a cobertura vacinal tem aumentado no país, mas de modo desigual entre municípios e faixas etárias. Esse comportamento, somado à pequena taxa de falha primária da vacina (aproximadamente 5% não soroconvertem após a primeira dose), favorece o acúmulo de indivíduos suscetíveis ao longo do tempo, explicando por que surtos podem ocorrer mesmo com cobertura global aparentemente boa.

Alternativa B: CORRETA. Diante do surto de 2006–2007, a estratégia adotada em 2008 foi ampliar a vacinação para a faixa etária de 20 a 39 anos, incluindo homens e mulheres, como medida indiscriminada para interromper a circulação do vírus e reduzir o risco de exposição de gestantes. Estados afetados, entre eles Goiás, participaram da campanha.

Alternativa C: CORRETA. Um dos objetivos explícitos das ações naquele período foi contribuir para a meta regional de eliminação da rubéola e da SRC na Região das Américas até 2010, razão pela qual houve mobilização e campanhas de vacinação direcionadas a populações‑alvo que acumulavam suscetíveis.

Alternativa D: CORRETA. Como as três assertivas anteriores são factuais e coerentes com a resposta de saúde pública ao surto, a alternativa que afirma que todas estão corretas é a opção certa.

Resposta: Alternativa D