Dica do autor: O pulo do gato da Atenção Primária é trabalhar de forma proativa e ordenada: identificar quem precisa de cuidado antes que vire urgência, organizar a rede para resolver o máximo possível no primeiro nível e só encaminhar o que realmente precisar. A Estratégia de Saúde da Família deve priorizar busca ativa e vigilância dos grupos de risco — gestantes, crianças menores de 5 anos, idosos, portadores de doenças crônicas, pessoas com transtornos mentais, tuberculose, hanseníase, usuários de drogas e famílias em vulnerabilidade social — para promoção, prevenção, detecção precoce e seguimento longitudinal. Isso garante resolutividade, diminui fragmentação e uso inadequado dos níveis hospitalares. A atuação exige ações domiciliares, registro e estratificação de risco, encaminhamento e contra‑referência bem articulados com serviços de suporte (consultas especializadas, CAPS, serviços de reabilitação), além de trabalho em equipe multiprofissional com autonomia e atribuições bem definidas para enfermeiros, community health workers e médicos. No fim das contas, a lógica é simples: bater o olho no território, achar quem precisa, acompanhar e articular a rede — não só esperar o paciente bater na porta.

Alternativa A: CORRETA. Realizar busca ativa de grupos prioritários é justamente a estratégia central para aumentar a racionalidade dos níveis assistenciais. A busca ativa permite detecção precoce de agravos e situações de vida que aumentam vulnerabilidade, possibilita intervenção no nível primário, acompanhamento longitudinal e intervenções domiciliares que evitam internações e consultas desnecessárias em níveis mais complexos. É a medida que organiza o cuidado no território, melhora resolutividade e facilita o manejo adequado dos fluxos de referência e contra‑referência.

Alternativa B: INCORRETA. Embora seja fundamental articular com os CAPS e outros serviços especializados, as Equipes de Saúde da Família não devem delegar a intermediação das relações com os CAPS às Centrais de Internação Hospitalar. A referência aos CAPS deve seguir caminhos de rede e de atenção psicossocial, com encaminhamento, acolhimento e acompanhamento clínico e social articulados pela equipe de família e pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)/apoio matricial quando disponível. A Central de Internação tem foco em fluxos hospitalares e não é o eixo natural para a integração contínua com serviços de saúde mental no território.

Alternativa C: INCORRETA. Limitar a solicitação de exames apenas ao hemograma e EAS é uma visão reducionista e potencialmente perigosa. A equipe deve solicitar exames conforme necessidade clínica e protocolos — por exemplo, glicemia, hemoglobina glicada, perfil lipídico, creatinina, exames de imagem e testes específicos para doenças endêmicas — para diagnóstico, monitoramento e tomada de decisão. O objetivo é usar exames de forma racional, mas não limitá‑los arbitrariamente ao mínimo, pois isso pode comprometer a qualidade do cuidado.

Alternativa D: INCORRETA. Reduzir as tarefas das equipes de enfermagem à pré‑consulta subestima competências essenciais da enfermagem na Atenção Primária. Enfermeiros e técnicos realizam vacinação, cuidados a portadores de doenças crônicas, acompanhamento domiciliar, gestão de casos, curativos, educação em saúde, protocolos de triagem, e participam do planejamento e manejo de risco. A atuação da enfermagem é ampla e imprescindível para resolutividade e ordenamento do cuidado.

Resposta: Alternativa A