Nível de dificuldade: fácil

Dica do professor: Sequestro esplênico é uma complicação potencialmente fatal da anemia falciforme que acomete principalmente as crianças pequenas portadoras da doença, em geral antes dos 2 anos. Ele é causado por uma crise veno-oclusiva que impede a drenagem venosa do baço, causando o aprisionamento progressivo de sangue no órgão, levando a esplenomegalia, anemia aguda e choque hipovolêmico se não for prontamente tratada

Alternativa A: INCORRETA - a anemia aguda estimula a liberação de reticulócitos (hemácias imaturas) da medula para a periferia numa tentativa de compensação, causando reticulocitose, e não reticulocitopenia
Alternativa B: CORRETA - como não há prejuízo do aporte sanguíneo do baço, somente da drenagem, uma quantidade progressiva de hemácias fica presa no órgão, reduzindo a massa eritrocitária circulante e causando anemia
Alternativa C: CORRETA - o aprisionamento de sangue no baço causa o ingurgitamento do órgão
Alternativa D: CORRETA - o aprisionamento progressivo de sangue no baço reduz a volemia e pode causar choque hipovolêmico. Devemos lembrar que é um quadro que acomete mais comumente crianças <2 anos. Estimando-se a volemia em aproximadamente 70mL de sangue/kg, dá para perceber que até mesmo uma redução volêmica absoluta que seria pequena para um adulto é bem significativa nessa faixa etária


Resposta incorreta, letra A