Dica do autor: O aleitamento materno exclusivo (AME) deve ser mantido até os 6 meses de vida, sem necessidade de água, chás, sucos, papinhas ou qualquer outro alimento. Essa orientação é respaldada pela Organização Mundial da Saúde, Sociedade Brasileira de Pediatria e Ministério da Saúde, e baseia-se em evidências robustas que mostram que o leite materno supre todas as necessidades nutricionais, imunológicas e hídricas do bebê até essa idade.

Nos casos em que a mãe retorna ao trabalho antes dos 6 meses, não é indicado antecipar a introdução alimentar. A conduta adequada é orientar a ordenha do leite materno, seu armazenamento correto e a oferta em copinho ou colher dosadora, evitando o uso de mamadeira, que pode interferir na pega e dificultar a amamentação direta. Apenas casos excepcionais, como impossibilidade de ordenha, justificam o uso de fórmula infantil, sempre com prescrição e orientação profissional.

Essa orientação respeita o direito do bebê ao aleitamento materno exclusivo, bem como apoiam a autonomia da mãe com segurança e conhecimento, sem provocar interrupções precoces que podem comprometer a nutrição e o vínculo materno-infantil.

Alternativa A: INCORRETA. O leite materno é suficiente até os 6 meses e não há indicação de iniciar alimentação complementar aos 4 meses em bebês saudáveis, com bom crescimento e desenvolvimento. Essa alternativa desconsidera as diretrizes nacionais e internacionais de saúde infantil.

Alternativa B: CORRETA. Essa é a conduta recomendada pelas diretrizes da SBP e do Ministério da Saúde. Explicar à mãe que o aleitamento exclusivo deve ser mantido até os 6 meses, mesmo com o retorno ao trabalho, orientando sobre ordenha e armazenamento do leite (refrigerado por até 12 horas, congelado por até 15 dias), e oferta em copo. Caso não seja possível manter a ordenha, a fórmula infantil é uma alternativa secundária, nunca a introdução precoce de alimentos sólidos.

Alternativa C: INCORRETA. A introdução de alimentos sólidos e sucos antes dos 6 meses não é recomendada. Apesar de algum grau de maturidade gástrica aos 4 meses, o sistema imunológico e o trato digestivo ainda estão em desenvolvimento, e a introdução precoce pode aumentar o risco de alergias, infecções e obesidade futura.

Alternativa D: INCORRETA. A proposta de “adaptação precoce com papas de frutas” não encontra respaldo científico. Essa prática pode parecer inofensiva, mas quebra o aleitamento exclusivo, sem necessidade real, e antecipar alimentos pode prejudicar a amamentação e gerar desorganização alimentar.

Resposta: Alternativa B