Dica do autor: A toxoplasmose é uma infecção causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, cuja transmissão pode ocorrer por meio da ingestão de oocistos presentes em fezes de gatos contaminados ou pela ingestão de carne malcozida contendo cistos teciduais. Em pacientes imunocompetentes, a infecção costuma ser assintomática ou apresentar sintomas leves semelhantes aos de uma síndrome mononucleose-like. No entanto, em indivíduos imunossuprimidos — como transplantados, pacientes com AIDS ou em uso de imunossupressores —, o T. gondii pode causar uma forma grave, especialmente envolvendo o sistema nervoso central, levando a encefalite toxoplásmica. Histologicamente, os achados mais característicos incluem a presença de cistos teciduais contendo bradizoítos, que são formas lentas e de replicação reduzida do parasita, envoltas por uma parede espessa e observadas em tecido neural. Esses cistos são uma forma crônica de persistência do parasita, diferenciando-se dos taquizoítos, que predominam nas fases agudas da infecção e replicam-se rapidamente.

Alternativa A: INCORRETA. Os oocistos são formas infectantes eliminadas nas fezes de felinos, contaminando o ambiente. São encontrados fora do corpo humano e não fazem parte dos achados histológicos em tecido cerebral.

Alternativa B: INCORRETA. Os esporozoítos estão presentes dentro dos oocistos e são liberados no trato gastrointestinal após ingestão, sendo também formas extracorpóreas. Não são observados em cortes histológicos cerebrais de pacientes com toxoplasmose.

Alternativa C: CORRETA. Os bradizoítos são as formas evolutivas lentas do Toxoplasma gondii, predominantes na fase crônica da infecção. Eles se organizam dentro de cistos teciduais, comumente encontrados no cérebro de pacientes imunossuprimidos com toxoplasmose cerebral. Essas estruturas são envoltas por uma parede espessa e apresentam múltiplos núcleos.

Alternativa D: INCORRETA. Os taquizoítos são formas móveis e de multiplicação rápida, predominantes na fase aguda da infecção. Embora possam estar presentes em tecido cerebral em fases iniciais, na fase crônica e nos pacientes imunossuprimidos, os bradizoítos são os achados mais característicos.

Alternativa E: INCORRETA. O termo trofozoíto refere-se geralmente às formas ativas e alimentares de protozoários, como em Entamoeba histolytica ou Giardia lamblia, mas não é utilizado para descrever as formas evolutivas do Toxoplasma gondii.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Neves DP et al. Parasitologia Humana. 13ª edição. Editora Atheneu.

• Ryan KJ, Ray CG. Sherris Medical Microbiology. 7ª edição. McGraw-Hill Education.

• Ministério da Saúde – Brasil. Manual de vigilância e controle da toxoplasmose congênita.