Dica do autor: Um dos eventos mais importantes durante a formação do sistema digestório é a rotação do intestino médio. Essa rotação é essencial para que o intestino delgado e o cólon adquiram sua posição definitiva dentro da cavidade abdominal. Ela ocorre em três fases principais, totalizando 270° no sentido anti-horário, e é organizada em torno da artéria mesentérica superior (AMS), o principal vaso que irriga as estruturas derivadas do intestino médio. A primeira rotação de 90° ocorre durante a hérnia fisiológica (6ª a 8ª semana), enquanto as duas rotações subsequentes (mais 180°) ocorrem no momento do retorno das alças intestinais à cavidade abdominal (entre a 10ª e 12ª semanas). A AMS atua como o eixo central da rotação, organizando o posicionamento do intestino delgado à esquerda e o cólon ascendente e transverso à direita.

Alternativa A: CORRETA. A artéria mesentérica superior é o eixo em torno do qual ocorre a rotação total do intestino médio durante a embriogênese. Esse processo garante a correta disposição anatômica do intestino após o retorno da hérnia fisiológica.

Alternativa B: INCORRETA. A veia porta está relacionada ao sistema venoso portal hepático, drenando sangue do trato gastrointestinal ao fígado, mas não participa da rotação intestinal.

Alternativa C: INCORRETA. O tronco celíaco irriga estruturas derivadas do intestino anterior (como estômago, fígado e baço) e não está envolvido diretamente na rotação do intestino médio.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria mesentérica inferior irriga o intestino posterior e não é o eixo em torno do qual ocorre a rotação intestinal.

Alternativa E: INCORRETA. O ducto vitelino conecta o intestino médio ao saco vitelino temporariamente, mas não tem função de eixo de rotação e, normalmente, regride após a 8ª semana.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. Elsevier Brasil.
• Sadler, T. W. (2021). Langman – Embriologia Médica. Elsevier Brasil.