Dica do autor: Em pacientes politraumatizados, especialmente com sinais de fratura de base de crânio, é fundamental considerar a proteção das vias aéreas de forma definitiva, evitando métodos que possam agravar lesões cranianas. Uma via aérea definitiva implica em uma sonda endotraqueal com balonete (“cuff”) insuflado abaixo das pregas vocais, conectada a um sistema de ventilação assistida (ventilador mecânico) e mantida em posição por meio de fixação apropriado. Existem três tipos de vias aéreas definitivas: tubo orotraqueal, tubo nasotraqueal e via aérea cirúrgica (cricotireoidostomia e traqueostomia), e o médico deve estar familiarizado e devidamente capacitado quanto a suas indicações e execuções.

Alternativa A: INCORRETA. Apenas a intubação orotraqueal, entre as opcções, é uma alternativa de via aérea definitiva.

Alternativa B: INCORRETA. Apenas a intubação nasotraqueal, entre as opcções, é uma alternativa de via aérea definitiva.

Alternativa C: INCORRETA. A cricotireoidostomia por punção é temporária e, portanto, não considerada uma via aérea definitiva. Além disso, a intubação orofaríngea e a máscara laríngea também são insuficientes para assegurar uma via aérea estável e definitiva.

Alternativa D: INCORRETA. Apenas a crico cirúrgica, entre as opcções, é uma alternativa de via aérea definitiva.

Alternativa E: CORRETA. Essa alternativa inclui todas as opções de via aérea definitiva.

Resposta: Alternativa E