Dica do autor: Vamos revisar os volumes pulmonares citados nessa questão: - Volume residual (VR) representa o volume de ar que permanece no pulmão após uma expiração máxima. É um dado identificado apenas pela pletismografia, não sendo possível apenas com a espirometria simples. - Capacidade pulmonar total (CPT) é o volume de gás total nos pulmões após a inspiração máxima. É um dado identificado apenas pela pletismografia, não sendo possível apenas com a espirometria simples. É a soma da capacidade vital com o volume residual. - Capacidade residual funcional (CRF) é o volume de ar que permanece nos pulmões ao final de uma expiração usual, em volume corrente. É a soma do volume de reserva expiratório com o volume residual. - Capacidade vital (CV) representa o maior volume de ar mobilizado, podendo ser medido tanto na inspiração quanto na expiração. Ela pode ser realizada por manobra forçada (CVF) ou lenta (CVL). É a soma da capacidade inspiratória com o volume de reserva inspiratório. Alternativa A: CORRETA. Em procedimentos cirúrgicos do abdômen superior, o posicionamento do paciente e a incisão cirúrgica podem limitar a movimentação do diafragma, isso resulta em uma redução principalmente da capacidade vital. Alternativa B: INCORRETA. A pressão intra-abdominal aumentada e o deslocamento do diafragma para cima podem contribuir para a diminuição do VR e do CRF, uma vez que o espaço disponível para a expansão pulmonar é comprometido. Alternativa C: INCORRETA. Ocorre queda da CV, por conta da limitação da movimentação do diafragma relacionada ao trauma cirúrgico e a própria dor do pós-operatório. Alternativa D: INCORRETA. Logo após o procedimento ocorre queda dos volumes pulmonares, por isso, para pacientes com comprometimento basal da função pulmonar, como DPOC, pode ser necessária a fisioterapia respiratória no pós-operatório. Alternativa E: INCORRETA. Em linhas gerais, os volumes pulmonares que dependem da movimentação do diafragma (volumes exalados) se alteram mais que os volumes que permanecem no pulmão (volumes residuais). A ordem crescente correta é: Volume Residual (VR) ; Capacidade Residual Funcional (CRF); Capacidade Pulmonar Total (CPT); Capacidade Vital (CV). Resposta: Alternativa A.