Dica do autor: O desenvolvimento do sistema respiratório inicia-se por volta da quarta semana gestacional, com a formação do divertículo laringotraqueal, uma evaginação ventral do intestino anterior. Esse divertículo se alonga para formar o tubo laringotraqueal, que posteriormente dará origem à laringe, traqueia, brônquios e pulmões. A extremidade distal do tubo se dilata e forma o broto respiratório, que se bifurca nos brônquios primários direito e esquerdo. Esses, por sua vez, originam os brônquios lobares (ou secundários) e, depois, os segmentares (ou terciários). Esse processo segue um padrão altamente regulado de ramificação dicotômica sequencial, no qual cada broto se divide em dois ramos menores, de forma progressiva, formando toda a complexa árvore brônquica e o parênquima pulmonar. A interação entre o epitélio endodérmico dos brotos e o mesênquima do mesoderma esplâncnico ao redor é fundamental para orientar as ramificações, controlar o crescimento e definir os padrões de diferenciação tecidual. Essa sequência culmina no desenvolvimento funcional dos alvéolos apenas no período pós-natal.

Alternativa A: INCORRETA. O tubo neural está relacionado ao desenvolvimento do sistema nervoso central, e não participa da formação dos brônquios ou da árvore respiratória. Além disso, o crescimento radial epitelial não descreve o padrão de ramificação pulmonar.

Alternativa B: INCORRETA. O divertículo urogenital é uma estrutura do desenvolvimento do sistema geniturinário, não do respiratório. O termo crescimento terminal expansivo também não é utilizado na embriogênese pulmonar.

Alternativa C: CORRETA. Os brônquios lobares e segmentares se originam diretamente dos brotos brônquicos primários, que derivam do tubo laringotraqueal. A ramificação dicotômica sequencial é o padrão característico de crescimento da árvore brônquica, sendo orientado por sinais moleculares e interações epitélio-mesênquima. É a alternativa correta.

Alternativa D: INCORRETA. O septo transverso está envolvido na formação do diafragma e do fígado, não tendo relação direta com o sistema respiratório. O termo crescimento retrógrado contínuo não é aplicável à formação brônquica.

Alternativa E: INCORRETA. Os arcos faríngeos participam do desenvolvimento de estruturas da face, faringe, orelha média e laringe (em parte), mas não originam os brônquios. A descrição de ramificação centrífuga com regressão distal não condiz com o padrão morfogenético da árvore respiratória.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman: embriologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

• CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

• SHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen: embriologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.