Dica do autor: A prática médica não envolve apenas o domínio de técnicas e conhecimentos científicos: ela também exige um profundo exercício de autoconhecimento, pois o médico é constantemente exposto a situações de sofrimento humano que podem ressonar com suas próprias vivências pessoais. Na psicodinâmica da relação médico-paciente, chamamos de projeção emocional o fenômeno em que o profissional transfere, inconscientemente, sentimentos ou experiências próprias para a relação com o paciente. No caso descrito, a estudante evitou o contato com a paciente oncológica porque o quadro lhe trouxe recordações dolorosas da perda recente de um familiar, fazendo com que ela não conseguisse separar a experiência pessoal da situação clínica. Esse mecanismo de defesa é comum, mas se não for reconhecido, pode comprometer a qualidade da assistência. Por isso, o autoconhecimento é uma ferramenta fundamental: ele permite que o médico identifique suas vulnerabilidades emocionais, reflita sobre suas reações e desenvolva estratégias éticas e profissionais para lidar com elas, sem que interfiram negativamente no cuidado ao paciente.

Alternativa A: INCORRETA. Não se trata de imaturidade técnica. A estudante pode ter pleno domínio diagnóstico e terapêutico, mas sua dificuldade foi emocional, não cognitiva. Reduzir o problema a falha técnica empobrece a análise.

Alternativa B: INCORRETA. A situação não está relacionada à falta de conhecimento oncológico. O desconforto não surgiu por dificuldade acadêmica em lidar com diagnósticos complexos, mas sim por um conflito emocional interno.

Alternativa C: INCORRETA. Não há aqui um caso de desrespeito à autonomia da paciente, que envolve o direito de tomar decisões informadas sobre o próprio cuidado. O que ocorreu foi um bloqueio emocional da estudante, não uma negação de informações.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a conduta de evitar e terceirizar o atendimento não seja adequada, interpretá-la como um comportamento antiético a ser punido não corresponde ao espírito pedagógico da formação médica. Nesse caso, o mais adequado é orientar e apoiar a estudante, promovendo autoconhecimento e reflexão.

Alternativa E: CORRETA. A cena ilustra claramente um caso de projeção emocional, em que as experiências pessoais da estudante interferiram na relação com a paciente. Esse fenômeno revela a importância do autoconhecimento como ferramenta indispensável para um exercício clínico ético e humanizado, permitindo que o profissional reconheça seus limites e busque apoio quando necessário.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• BALINT, Michael. O médico, seu paciente e a doença. São Paulo: Atheneu, 2002.
• KURTZ, Suzanne; SILVERMAN, Jonathan; DRAPER, Juliet. Ensinar habilidades de comunicação para médicos. Porto Alegre: Artmed, 2005.
• PESSINI, Léo; BARCHIFONTAINE, Christian de Paul de. Problemas atuais de bioética. 9. ed. São Paulo: Edições Loyola, 2014.