Dica do autor: A Carta de Ottawa (1986) sistematiza a Promoção da Saúde em cinco campos de ação claros e práticos: 1) construir políticas públicas saudáveis, integrando saúde a todas as áreas de governo; 2) criar ambientes favoráveis à saúde, reconhecendo que o ambiente físico, social e econômico determina comportamentos; 3) reforçar a ação comunitária, valorizando a participação e o protagonismo social; 4) desenvolver habilidades pessoais, através de educação e capacitação para a vida saudável; e 5) reorientar os serviços de saúde, deslocando o foco de curar para promover saúde e prevenir. O pulo do gato é entender que promoção da saúde não é impor um “modo de vida” normativo nem universalizar normas de comportamento — é potencializar condições e capacidades para que indivíduos e coletivos façam escolhas saudáveis no seu contexto.

Alternativa A: INCORRETA. "Elaboração e estruturação de políticas públicas saudáveis" corresponde exatamente ao campo "construir políticas públicas saudáveis" da Carta de Ottawa. Trata-se de integrar saúde nas decisões de setores como educação, transporte, trabalho e meio ambiente, criando leis e incentivos que favoreçam práticas saudáveis — portanto é parte integrante da promoção da saúde.

Alternativa B: INCORRETA. "Reforço da ação comunitária, envolvendo participação social" é outro pilar da Ottawa: fortalecer o poder de ação das comunidades para identificar prioridades, planejar e executar intervenções. A ideia é empoderamento, mobilização e controle social, não uma ação externa feita sobre a comunidade.

Alternativa C: INCORRETA. "Desenvolvimento de habilidades pessoais" também é um dos campos — refere-se à educação para a saúde, capacitação em competências emocionais, sociais e técnicas que permitam às pessoas manejar determinantes de saúde e adotar hábitos saudáveis ao longo da vida.

Alternativa D: INCORRETA. "Reorientação dos serviços de saúde" é o quinto campo da Carta. Significa modificar modelos assistenciais para priorizar promoção e prevenção, integrar atenção primária com ações intersetoriais e facilitar acesso e continuidade do cuidado, em vez de concentração apenas em cura hospitalar.

Alternativa E: CORRETA. "Universalização de normas do bem viver" não faz parte dos campos de ação da Ottawa. A promoção da saúde não propõe padronizar um estilo de vida ou impor normas únicas de comportamento; pelo contrário, busca criar condições e capacidades para escolhas saudáveis respeitando contextos culturais, econômicos e individuais. Normalizar ou universalizar modos de vida contraria o princípio do empoderamento e da equidade que sustenta a promoção da saúde.

Resposta: Alternativa E