Dica do autor: Integralidade é o princípio do SUS que garante atenção à saúde de forma completa, contínua e articulada entre os diferentes níveis de atenção. Não é só prestar um serviço isolado: é pensar o cuidado desde a promoção e prevenção até o diagnóstico, tratamento, reabilitação e acompanhamento, com coordenação entre a atenção primária, especializada e hospitalar. O pulo do gato aqui é entender que integralidade envolve a responsabilização pelo usuário como um todo — necessidades biológicas, sociais e psicológicas — e a garantia de que quando a atenção básica identifica a necessidade de cuidado mais complexo haja encaminhamento, acesso e seguimento. Em outras palavras: integralidade é fazer a rede funcionar para o cuidado centrado na pessoa, com continuidade, resolutividade e articulação entre profissionais e serviços.

Alternativa A: INCORRETA. A participação da comunidade (controle social) é um princípio importante do SUS — envolve conselhos e conferências de saúde, direito da população opinar e fiscalizar — mas não é o princípio que explica a articulação do cuidado entre níveis (atenção básica e especializada) nem o encaminhamento clínico. Ou seja, é ferramenta de governança e legitimidade, não o que define a integralidade do cuidado prestado ao usuário.

Alternativa B: CORRETA. Integralidade é exatamente o princípio que respalda a atitude descrita: atenção contínua e articulada entre a Unidade de Saúde da Família e a atenção especializada (endocrinologia), garantindo que a pessoa receba o conjunto de ações necessárias ao seu problema. É o princípio que exige que o SUS ofereça respostas completas — promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e acompanhamento — organizadas em rede para atender as necessidades do indivíduo.

Alternativa C: INCORRETA. Universalidade significa que o SUS é para todos, sem exclusão, garantindo acesso aos serviços de saúde. É um princípio basal, mas por si só não descreve a articulação entre níveis de atenção e a continuidade do cuidado que caracterizam a situação do encaminhamento para especialista. Ou seja, universalidade explica quem tem direito, não como o cuidado é organizado.

Alternativa D: INCORRETA. Equidade refere‑se à distribuição de recursos e prioridades segundo necessidades, visando reduzir desigualdades em saúde. É sobre priorizar quem mais precisa e ajustar ações para reduzir disparidades. Importante, mas não é o princípio que justifica o fluxo e a integração entre atenção básica e especializada demonstrados no caso — isso é a cara da integralidade.

Resposta: Alternativa B