Dica do autor: Retardo mental (atual termo: deficiência intelectual) é um transtorno do desenvolvimento caracterizado por comprometimento das funções intelectuais e adaptativas, com início antes dos 18 anos. O espectro vai de leve a profundo e as causas são múltiplas: genéticas (incluindo alterações cromossômicas), ambientais, pré‑, peri‑ ou pós‑natais, metabólicas e multifatoriais. Na prática clínica e epidemiológica, a maioria dos casos é leve — pacientes que conseguem aprender habilidades acadêmicas básicas e manter alguma independência com suporte — enquanto os casos moderados e profundos são menos frequentes e, muitas vezes, associados a causas orgânicas identificáveis (malformações, encefalopatias, erros inatos do metabolismo, anomalias cromossômicas). Síndromes genéticas bem conhecidas (como a síndrome de Down) são causas comuns e palpáveis: elas têm quadros clínicos típicos que facilitam o diagnóstico clínico e indicam investigação genética. Quanto à abordagem terapêutica, intervenções educacionais, reabilitacionais e psicossociais adaptadas trazem benefício real — não se trata de "psicoterapia clássica" para todos, mas de programas estruturados (terapia ocupacional, fonoaudiologia, intervenções comportamentais, apoio psicopedagógico) que melhoram funcionalidade e qualidade de vida. O pulo do gato na prova é bater o olho e saber que "leve é o mais prevalente", "Down é a causa cromossômica mais comum" e que déficits profundos costumam ter forte correlação com achados orgânicos.

Alternativa A: INCORRETA. Ao contrário do que diz a assertiva, o nível leve é o mais prevalente em estudos populacionais, correspondendo à grande maioria dos casos. O retardo mental moderado é menos comum. Epidemiologicamente, cerca de 85% dos casos são leves, com os níveis moderado, grave e profundo formando a minoria.

Alternativa B: INCORRETA. A síndrome de Prader‑Willi não é raramente associada a comprometimento intelectual; muitos pacientes apresentam dificuldades de aprendizagem e deficiência intelectual que variam de leve a moderada. Além disso, a síndrome tem quadro clínico característico (hipotonia neonatal, hipogonadismo, hiperfagia e obesidade) que frequentemente está acompanhando déficits cognitivos.

Alternativa C: INCORRETA. Pelo contrário: o retardo mental profundo costuma ter forte correlação com causas orgânicas identificáveis e com achados em investigação (anormalidades neurológicas, epilepsia, alterações imagiológicas, defeitos genéticos ou metabólicos). Em resumo, casos profundos são mais facilmente associados a etiologias detectáveis.

Alternativa D: CORRETA. A síndrome de Down (trissomia 21) é, de fato, a causa cromossômica mais comum de deficiência intelectual. Tem apresentação clínica característica, risco aumentado de cardiopatia congênita, hipotireoidismo, e um espectro cognitivo que geralmente vai do leve ao moderado — por isso é a resposta certa para esta questão.

Alternativa E: INCORRETA. Afirmar que pacientes com deficiência intelectual não se beneficiam de psicoterapias é enganoso. Embora nem todas as abordagens psicoterápicas tradicionais sirvam para todos, intervenções adaptadas (terapias comportamentais, apoio psicopedagógico, terapia ocupacional, fonoaudiologia e, quando possível, psicoterapia adaptada) melhoram sintomas comportamentais, habilidades adaptativas e qualidade de vida.

Resposta: Alternativa D