Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O colar cervical é indicado no ATLS naqueles pacientes que apresentam suspeita de trauma cervical, como forma de manter imóvel a coluna cervical do paciente até que possa ser realizada uma avaliação adequada, evitando agravamento de lesões cervicais instáveis que poderiam evoluir com compressão medular se não fosse instituída a imobilização.
É importante saber, no entanto, que muitos pacientes que chegam ao PA com colar cevical, podem retirar esse colar sem a necessidade de realização de uma radiografia ou tomografia da coluna cervical, desde que seja realizada uma avaliação adequada.

Alternativa A: INCORRETO. O paciente pode não apresentar alterações motoras ou sensitivas, no entanto apresentar intensa dor cervical resultante de uma fratura que ainda não evoluiu com compressão medular, no entanto pode evoluir se não for mantida a imobilização.
Alternativa B: INCORRETO. Pacientes sem história de TCE também podem apresentar trauma cervical, apesar de a presença de trauma cervical ser muito mais comum nos pacientes que sofreram TCE. Este não é um critério utilizado no ATLS para retirar o colar cervical.
Alternativa C: INCORRETO. Não é necessário realizar TC de crânio em todos pacientes que são admitidos no PA com colar cervical.
Alternativa D: CORRETO. De acordo com a 10ª geração do ATLS, pacientes conscientes, com GCS = 15 e ausência de dor à palpação ou a movimentação ativa da cervical podem ter o colar cervical retirado.
Alternatica E: INCORRETO. Pacientes sem dor à mobilização cervical, no entanto apresentando alterações do nível de consciência não podem ter o colar cervical retirado.

Resposta correta, letra D.