Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Lembre-se que o aleitamento materno é o único alimento que garante nutrição ao bebê através da oferta de concentrações adequadas de açúcares, gorduras, sais minerais, entre outros. A Organização Mundial da Saúde (OMS) sugere que este seja exclusivo até os 6 meses e depois complementar, até os 2 anos. É importante que o vínculo com a equipe ocorra desde o pré-natal e que gestantes com contraindicação absoluta para amamentação sejam aos poucos conscientizadas disto durante todo o processo até o parto. Esta família deve seguir em acompanhamento, lembrando que, após o nascimento do bebê devemos ter cuidados que são especificamente voltados para a puérpera e alguns que enfatizam somente o RN.
Alternativa A: INCORRETA. Na infecção herpética a contraindicação é temporária, nesse caso, quando há vesículas localizadas na pele da mama a amamentação deve ser mantida na mama sadia.
Alternativa B: INCORRETA. Uma mãe infectada com hepatite C pode amamentar seu filho sem problemas, pois a amamentação não é uma forma de transmitir a hepatite C. Apesar do vírus ser encontrado no leite materno, ele não apresenta risco para o bebê.
Alternativa C: INCORRETA. Não há contraindicação de amamentação nem absoluta nem relativa para recém-nascidos com doença mitocondrial.
Alternativa D: CORRETA. As contraindicações permanentes maternas são: câncer de mama que foi tratado ou está em tratamento; mulheres portadoras do vírus HIV, HTLV1 e HTLV2; portadoras de distúrbios da consciência ou de comportamento grave. Já as condições neonatais são: galactosemia; fenilcetonúria (necessita acompanhamento), síndrome da urina de xarope do bordo (necessita acompanhamento); intolerância a glicose; malformações fetais de orofaringe, esôfago e traqueia, cardiopatia e/ou pneumonia grave, hiperbilirrubinemia grave, alterações da consciência da criança de qualquer natureza, intolerância a algum componente do leite e malformações fetais orofaciais que não sejam compatíveis com alimentação oral e enfermidades graves.
Alternativa E: INCORRETA. Para pacientes com tuberculose, não há restrição quanto à amamentação se a mãe for tratada por duas ou mais semanas antes do nascimento do bebê e se a criança receber a vacina BCG logo após nascer. No entanto, se a mãe for portadora da forma mais grave da doença, a tuberculose multidroga, a criança deverá ser separada da mãe para evitar o contágio, mas o leite materno pode ser oferecido ao bebê.

Resposta correta, letra D.