Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão clássica, que correlaciona malformações do trato urinário ou gastrointestinal com o índice de líquido amniótico, além de algumas outras condições. Temos que lembrar que o líquido amniótico (LA) é composto por urina fetal, e o feto engole o LA na vida intrauterina. Logo, malformações urinárias (agenesia renal, obstruções do trato) podem gerar oligodramnia, enquanto defeitos do trato gastrointestinal geram normalmente polidramnia. Também é importante lembrar que a altura uterina deve ser medida em toda consulta com fita métrica, para que seja avaliada sua correlação com a idade gestacional. Em geral, a IG costuma ser similar à AU entre 18 e 30 semanas: caso haja uma diferença de alguns centímetros (em geral, se a AU for 3 cm menor que a IG), suspeita-se de restrição de crescimento intrauterino (CIUR). Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. A atresia de esôfago causa polidramnia (impacta deglutição do LA).
Alternativa B: INCORRETA. Essa síndrome envolve malformações renais, que causam redução do LA. A mais comum é a agenesia renal bilateral.
Alternativa C: INCORRETA. Malformações neurológicas também causam polidramnia, mas a agenesia de corpo caloso não impacta a deglutição. O LA é normal nessa condição.
Alternativa D: INCORRETA. A insuficiência placentária, que também causa restrição de crescimento, causa oligodramnia.

Resposta correta, letra A.