Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Apesar de não ser um evento comum, o infarto agudo do miocárdio durante a gestação é um evento que exige extrema atenção e alto grau de suspeição para o diagnóstico apropriado. Estudos indicam que a incidência do IAM na gestação seja de 2,8-6,2 a cada 100.000 gestações, valor de 3 a 4 vezes superior às mulheres da mesma faixa etária não gestantes. Pelo aumento do número de mulheres com fatores de risco para doença cardiovascular engravidando nos últimos anos e pelo próprio aumento do risco de IAM durante a gestação, o IAM tem sido um problema mais relevante para a atenção das gestantes nos últimos anos.

Alternativa A: INCORRETO. Conforme explicado acima, estudos recentes indicam que a gestação aumente o risco de IAM.
Alternativa B: CORRETO. A dissecção da artéria coronariana é um evento raro na população, no entanto corresponde a cerca de 40% dos casos de IAM no período peri-parto.
Alternativa C: INCORRETO. O IAM em gestantes é mais comum em multíparas e pacientes mais velhas, que normalmente apresentam mais fatores de risco para doenças cardiovasculares.
Alternativa D: INCORRETO. Fatores de risco tradicionais para IAM são frequentemente identificados nas gestantes que desenvolvem IAM.
Alternativa E: INCORRETO. O manejo de gestantes com IAM é muito semelhante ao manejo da população não gestante, não existindo contraindicação para a realização da angiocoronariografia.

Resposta correta, letra B.