Dica do autor: Na prática clínica, o tempo de retirada de fios de sutura varia conforme a vascularização e mobilidade da região suturada e também conforme a idade do paciente. A face é região altamente vascularizada e com boa capacidade de cicatrização; por isso, manter os pontos por muito tempo aumenta o risco de ‘‘marcas de ponto’’ e cicatrizes hipertróficas, sem vantagem para a resistência da ferida. Em crianças, a cicatrização costuma ser mais rápida que em adultos, mas há que se equilibrar a retirada precoce com o risco de deiscência — daí o pulo do gato: na face infantil busca-se um prazo curto, suficiente para garantir a coaptação, porém não tão longo a ponto de deixar bolsões de fibrose e marcas. Em feridas com infecção, tensão significativa, ou tecido desvitalizado, é preciso postergar a retirada e acompanhar de perto; quando houver dúvida, a avaliação clínica (sensibilidade ao toque, presença de granulação, sinais de infecção) manda a palavra final.

Alternativa A: INCORRETA. Remover suturas entre 10 a 14 dias é tempo indicado para áreas com menor vascularização ou maior tensão mecânica, como membros inferiores, articulações ou palmas/solas, onde a maturação inicial da cicatriz demora mais. Na face, esse intervalo é excessivo e favorece marcas de ponto e cicatrizes mais visíveis.

Alternativa B: CORRETA. Para suturas faciais em criança, o intervalo de 5 a 7 dias é o mais usado: garante coaptação e resistência inicial e ao mesmo tempo evita tempo excessivo com fios in situ que deixariam saliências e ‘‘pontos’’ visíveis. Além disso, a face cicatriza rapidamente por boa vascularização, então retirar neste período otimiza resultado estético e funcional.

Alternativa C: INCORRETA. O intervalo de 7 a 10 dias é mais apropriado para couro cabeludo, tronco e membros superiores em adultos, regiões com menor risco de cicatriz hipertrófica. Em face infantil, é um tempo mais longo do que o necessário e não é o ideal para minimizar sinais residuais.

Alternativa D: INCORRETA. O intervalo de 7 a 14 dias é muito amplo e, para face de criança, costuma ser excessivo na maioria dos casos. Só faria sentido se houvesse complicação (infecção, tecido desvitalizado, alta tensão) que obrigasse a postergar a retirada.

Resposta: Alternativa B