Nível de dificuldade: médio
Dica do professor: Criança apresentando desde o primeiro ano de vida diarreia com sangue e pneumonia recorrente (2 episódios/ano ou 3 episódios em qualquer período), além de eczema e baixo ganho de peso, pensar em imunodeficiência primária como diagnóstico é importante.
A suspeita neste caso poderia ser Síndrome de Wiskott-Aldrich, a qual se caracteriza por um defeito combinado de células B eT, culminando em infecção recorrente, eczema e trombocitopenia. As primeiras manifestações em geral são hemorrágicas (normalmente diarreia sanguinolenta), seguidas por infecções respiratórias recorrentes, eczema e plaquetopenia.
A)INCORRETA. Neste caso, espera-se linfocitopenia.
B)CORRETA. As plaquetas são pequenas e defeituosas, características da Síndrome, e sua destruição no baço está aumentada, causando plaquetopenia
C)INCORRETA. Em geral as imunoglobulinas estão diminuídas, porém, particularmente os níveis de IgE e IgA estão elevados
D)INCORRETA. Não é encontrada costumeiramente esferocitose nos exames laboratoriais. As hemácias costumam estar normais, ao contrário das plaquetas.
Alternativa correta: B