Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Questão importante acerca das causas de leucocoria na infância. Sobre esse tema, devemos destacar a importância do teste “do olhinho” para rastreio de opacidades no segmento posterior do olho. Recomenda-se que o exame seja realizado antes da alta da maternidade e repetido, pelo menos, 2 a 3 vezes por ano nos 3 primeiros anos de vida, e 1 vez ao ano do terceiro ao quinto ano de vida. A presença de leucocoria indica necessidade de avaliação com oftalmologista, e as principais suspeitas incluem catarata congênita, retinoblastoma, glaucoma congênito, retinopatia da prematuridade e opacidades congênitas da córnea. O retinoblastoma é a malignidade intraocular primária mais comum da infância e é responsável por até 15% dos cânceres no primeiro ano de vida. Ocorre nas formas hereditária (40% dos casos) e não hereditária (60% dos casos), de modo que a forma hereditária está associada a mutações da linhagem germinativa do gene do retinoblastoma (RB1). Geralmente se manifesta como leucocoria em criança com menos de 3 anos, e outros sintomas menos comuns são estrabismo, nistagmo e olhos vermelhos. Se não tratado, o retinoblastoma tende a crescer a ponto de destruir a arquitetura interna do globo ocular. Dentre as opções apresentadas, é a que mais se associa ao quadro de leucocoria da infância e deve ser nossa principal suspeita.
Resposta correta, letra C.