Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Essa criança possui um quadro sugestivo de Otime Média Aguda (OMA). Os sintomas de OMA em crianças incluem dor de ouvido, atrito, perda auditiva e drenagem do ouvido. A febre ocorre em um a dois terços das crianças com OMA, embora a temperatura > 40 ° C seja incomum sem bacteremia ou outro foco de infecção. Crianças pequenas com OMA, principalmente bebês, podem apresentar sinais e sintomas inespecíficos (por exemplo, febre, agitação, sono perturbado ou agitado, alimentação inadequada / anorexia, vômitos, diarreia). Já os achados clássicos do exame físico incluem orelha média cheia de líquido e membrana timpânica saliente, opaca, amarela ou branca. A terapia de primeira linha para crianças que não tenham feito terapia beta-lactâmica recente, sem conjuntivite purulenta concomitante e sem história de OMA recorrente inclui amoxicilina na dose de 90 mg/kg por dia, dividida em duas doses (no máximo 3g/dia). Crianças <2 anos, amoxicilina por 10 dias e aquelas ≥2 anos por 5 a 7 dias. Nas crianças alérgicas à penicilina, os macrolídeos ou a sulfametoprima são uma boa opção. Dessa maneira, e de acordo com as alternativas acima, considera-se a alternativa E correta.

Resposta correta, letra E.