Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: na cardiotocografia mostrada percebemos um feto com linha de base de frequência cardíaca entre 150 e 160bpm (normal entre 110 e 160), sem acelerações transitórias e com presença de desacelerações tardias (DIP II), cujo nadir é após o pico das contrações uterinas.
Alternativa A: Correto. a DIP II é um sinal de insuficiência placentária em fetos com baixa reserva de oxigênio, o que leva à hipoxemia fetal com redução do seu pH sanguíneo durante as contrações uterinas, com estímulo de quimiorreceptores levando à vasocontrição e hipertensão em um primeiro momento, seguida de bradicardia tardia.
Alternativa B: Incorreto, a linha de base da FCF está dentro do normal (110 a 160 bpm)
Alternativa C: Incorreto, a ausência de AT não é significativa de hipóxia fetal, mas sim a presença de DIP II.
Alternativa D: Incorreto, essa é a definição de DIP I, na qual o nadir da bradicardia é simétrico ao pico das contrações.
Alternativa E: Incorreto, na DIP umbilical (III) a bradicardia é variável, sem relação com as contrações.

Resposta correta, letra A.